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出现寻常青春痘的病因有哪些

来源:福州华研皮肤病专科

寻常青春痘(acnevulgaris)又名青年青春痘(acnejuvenilis),是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区,有自限性,皮损多形。如粉刺,丘疹,脓疱,结节,常伴有皮脂溢出,青春期后,大多恢复或减轻,其发病因素主要包括皮脂产生增多,毛囊口上皮角化亢进及毛囊内丙酸青春痘杆菌(PA)增殖,与遗传因素也有一定关系。

寻常青春痘被认为是皮脂腺疾病,实质上损害包括毛囊、皮脂腺及表皮。属于中医“肺风粉刺”范畴。 寻常青春痘的病因:

一、感染因素

毛囊内正常寄生青春痘丙酸青春痘杆菌(PA),糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当游离的脂肪酸增多,丙酸青春痘杆菌不能产生足量的酶分解皮脂,淤滞的脂肪酸使毛囊周围产生非特异性炎症反应,丙酸青春痘杆菌还可分泌低分子多肽,吸引中性粒细胞进入毛囊,导致其水解酶释放,使毛囊上皮渗漏破裂,导致毛囊内容物进入周围真皮组织,造成了从单纯炎症到丘疹,脓肿,结节,囊肿的一系列临床表现。

二、饮食因素

饮食也可影响寻常青春痘,如脂肪,糖,辛辣,可可,乳酪,花生等均可增加皮脂产生和使炎症加剧。

三、其他因素

精神压力、不良生活习惯如熬夜等都可导致寻常青春痘。

四、雄激素增加

皮脂腺的发育及皮脂腺的产生受雄激素的支配,而雄激素的增加受年龄,内分泌,遗传等因素影响,青春痘患者的皮脂腺较大,皮脂腺分泌产物较正常人多,由于皮脂腺分泌增加,皮脂中亚油酸水平相对减少,(两者为负相关性)影响脂肪的合成,导致滤泡上皮缺乏脂肪酸,从而诱导滤泡过度角化,使上皮细胞不能正常脱落,导致毛囊口过度变小,皮脂不能顺畅排出,淤积在毛囊口,形成粉刺。

五、5α-还原酶增多

寻常青春痘患者皮肤中5α-还原酶比正常人高,5α-还原酶可引起皮脂增多,有严重青春痘的女性,发病突然,月经不调,雄激素升高,提示有潜在性卵巢功能不良。

用手去触碰长痘的部位,还会因过度刺激皮肤导致寻常青春痘增多,如果用手去挤压痘痘,会引起化脓发炎,脓疮破溃后形成疤痕和色素沉着,影响美观。

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