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皲裂性湿疹如何诊治

来源:福州华研皮肤病专科

皲裂性湿疹是一种慢性湿疹,是一种常见的皮肤病,因患者常在冬季出现掌跖部皲裂而得名。湿疹病因非常复杂,患者常具遗传过度体质,加上经常接触各种清洁剂、外界理化刺激等,是手部皲裂性湿疹较为常见的病因。

皲裂性湿疹主要发生于掌跖部位,也可发生于手指背及指端掌面,以手掌为常见,皮损常为局限性,主要表现为浸润、肥厚、干燥、粗糙,冬季常发生皲裂。病程较长,一般比较顽固难治。

自觉症状主要表现为瘙痒,发生皲裂时可出现疼痛,影响活动。皮损可对称分布,也可单发。

皲裂性湿疹的治疗主要为对症治疗。

首先,要尽可能寻找该病的发病原因,避免各种外界刺激,如过度或热水烫洗,搔抓摩擦,避免易致敏和有刺激性的食物。并对患者详细交代防护要点,指导用药。

第二,药物治疗包括内用及外用药治疗。可选用抗组胺类药物内服以止痒,必要时两种配合或交替使用,也可口服维生素E、维生素A、复方丹参片等药物。外用药可选用皮质类固醇霜剂、软膏、硬膏制剂,如皮康霜、醋酸去炎松尿素软膏等,可同时加用尿素霜或海普林软膏等药物,使皮肤软化。对皲裂明显的患者,也可在晚上睡觉前外涂鱼肝油软膏后用塑料薄膜封包,以达到软化皮肤、减轻皲裂的目的。此外,临床上常用的外用药还有中药类软膏如复方蛇脂软膏等。

第三,对皮损局限,肥厚明显的皮损,若内外用药治疗效果不佳,也可应用同位素磷或锶敷贴治疗。

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