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临床上湿疹有哪些类型呢

来源:福州华研皮肤病专科

  小孩子发生湿疹是近很常见的,但通常患上湿疹时有一定的规律性,因年龄的大小身体发生湿疹的部位症状类型也有所不同,如三个月以内的好发脂溢性湿疹,这是很多家长有所不了解的,所以在治疗上也加强注意。那么,湿疹有哪些类型呢?

  因为引起湿疹的发病原因比较复杂,所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同,湿疹的表现也是多样性的,主要可分成三型:

  (1)脂溢型:三个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有黄色油腻的痂,头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后,颏下,后颈,腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。

  (2)渗出型:多见于3-6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。

  (3)干燥型:多见于6个月-1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。

  详细的治疗方法

  1.要找出引起过敏的原因避免再吃用和接触这些食品、物品。得病后要减少局部刺激,如搔抓、摩擦、用肥皂水洗烫、滥用有刺激性的药物坐浴熏洗或外敷。要禁食辣椒、芥末、葱、蒜、白酒等刺激性食物,以避免加重病情,要防止腹泻和便秘及其他诱发原因。

  2.西药口服或注射常选用脱敏药、消炎止痒药物和镇静剂。如维生素C,每次0.2克,每日3次;扑尔敏,每次4毫克,一日3次,或苯海拉明、息斯敏等抗过敏药物;瘙痒难忍,影响睡眠时,可适用镇静剂,如安定、眠尔通等;为消炎止痒,可静脉注射5%氯化钙溶液,10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠溶液,每日1次,每次10毫升,有消炎止痒,10次为1疗程;若有继发感染时,可选用的抗生素。

  3.外用药肛周湿疹在急性期有红斑、大量水泡和渗出时,可用5%硼酸溶液或5%醋酸铅溶液,局部湿敷;糜烂结痂时,可用硼酸氧化锌膏或3%糠馏油糊剂外敷;也可用肤轻松、强的松龙、皮炎平软膏等涂抹。慢性肛门湿疹,有脱屑、皮肤增厚或苔藓化时,可选用5%糠馏油软膏或5%煤焦油软膏、5%水杨酸雷琐辛软膏、10%硫磺软膏、肤轻松软膏涂抹。

  4.中药治疗急性肛门湿疹可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮,有清热祛风、除湿止痒的功能;慢性肛门湿疹可服用养血祛风、除湿止痒药物,如当归、生地、赤芍、苍术、白藓皮、苦参各15克,黄柏10克,荆芥、防风、甘草各6克,蝉衣3克,乌梢蛇10克。水煎服用,一日二次。

  中药外用有苍术、黄柏、地榆、大黄、苦参各15克煎汤,熏洗坐浴;慢性期可用青黛散,即:青黛、黄柏各30克,石膏、滑石各60克,研末,外敷,也可用三石散,即:制炉甘石、锻石膏、赤石脂各90克研细末,以麻油或凡士林调擦患处。

  5.针灸治疗可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴,有止痒消炎作用。

 

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