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福州市皮肤病医院

辛温解表祛风止痒法治疗荨麻疹

来源:福州华研皮肤病专科

李某,男,7岁,主诉:患儿一个月以前,全身突然出现风疹块,瘙痒异常,西医诊断为"荨麻疹",曾服苯海拉明、异丙嗪、安其敏、防风通圣丸等,效果不理想后,想用中医治疗。

诊查:全身皮肤遍起红疹,局部皮肤红肿,发热,无皮肤破损及流水,皮肤瘙痒,遇风则甚,以头面、颈部为甚,有鼻塞,喷嚏,无汗出,见冷风则痒甚,饮食一般,大便正常。舌质淡,舌苔薄白,脉浮紧。

辨证:风寒束表,阳气不化,营卫不和,郁热波及营血,外发为疹。

治法:辛温解表,祛风止痒,宣肺透疹。

处方:以麻黄汤加减主之。

麻黄6g,桂枝4g,杏仁10g,甘草3g,防风10g,连翘10g,忍冬藤10g,丹皮10g,蝉衣6g,地肤子12g,生姜3片,大枣5枚。

二诊:服上方3剂后,怕冷恶风感觉好转,瘙痒也减轻,病人纳食不香,皮肤仍有红润,疹块隐现,二便均可,舌淡苔薄白,脉弦。

处方:上方加焦三仙各10g、赤芍10g、红花10g,再进3剂。

随访:服上药后,疹退痒止而愈。

按语:本例为"荨麻疹",中医学称为"风痦","瘩瘤","隐疹'',"风疹块"等名。其病原来自外因风邪侵袭所致,现代医学认为变态或非变态反应所致。病人主症在表,表不解,疹不退,痒不止,病不除,以恶风、无汗、关节疼痛不舒为主症,脉浮紧,八九日不解,表证仍在,此当发汗解表,祛风止痒,宣肺透疹。方用麻黄汤辛温解表,宣达肺气,忍冬藤、连翘,清热解毒,丹皮凉血,蝉衣、地肤子止痒,使表寒解,肺气条达,疹块透发,瘙痒自然而止。

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